بارداری در چه سنی خطرناک است؟

نوشین امجدی، استاد بیماری‌های زنان دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با اشاره به اینکه برخی بارداری‌ها به عنوان بارداری‌های پرخطر محسوب می‌شوند، اظهار کرد: برخی از زنان بدون این که از وضعیت سلامت خود آگاه باشند تصمیم به بارداری می‌گیرند و سلامت خود و جنین را در شرایط سخت و خطرناکی قرار می دهند.

وی افزود: ویزیت قبل از بارداری و مراقبت‌های قبل از تولد به زنان کمک می‌کند تا خطرات احتمالی بارداری به حداقل برسد.عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی با اشاره به این که بارداری بر وضعیت جسمی و روحی زنان تاثیر مستقیم دارد، خاطرنشان کرد: مشاوره و ویزیت قبل از بارداری برای شناسایی عوامل خطر و اقدام به موقع برای کنترل و کاهش عوارض ناشی از آن ضروری است. امجدی بارداری‌های پرخطری که می‌تواند مخاطراتی برای مادر و جنین ایجاد کند را مورد توجه قرار داد وافزود: بارداری در سنین پایین و کمتر ازسن ۱۸ سال می تواند عوارض جدی به دنبال داشته باشد.

متخصص زنان و زایمان دانشگاه با اشاره به اینکه حاملگی در سنین پایین علاوه بر اینکه می‌تواند با مسایلی مثل کم خونی و یا زایمان زودرس همراه باشد، گفت: این مادران از نظر روانی و فیزیکی هم آمادگی لازم را ندارند و برای حاملگی سالم تر و تجربه شیرین این دوران، بهتر است درسنین پایین باردار نشوند.

عضو هیأت علمی دانشگاه در ادامه با بیان اینکه بارداری بعد از ۳۵ سالگی نیزجزو حاملگی پرخطر محسوب می‌شود، اضافه کرد: بیماری‌های مزمن مادر در سن بالا مثل فشار خون و دیابت باعث بروز عوارضی مثل زایمان زودرس و اختلال رشد جنین خواهد شد، از طرفی احتمال اختلالات کروموزومی جنین هم افزایش می‌یابد.

امجدی وزن بالای مادر را نیز زمینه ساز بروز برخی مشکلات عنوان کرد و افزود:مادرانی که چاق هستند و BMI بالای ۳۰ دارند معمولا در معرض عوارضی مثل فشار خون بالا و دیابت و افزایش سزارین هستند.وی ادامه داد:مادران باردار بسیار کم وزن نیز در ریسک زایمان زودرس و تولد نوزادان کم وزن قرار دارند.این متخصص زنان و زایمان دانشگاه خاطرنشان کرد: مصرف سیگار، الکل و مواد اعتیاد آور در دوران بارداری نیز از علل مهم بروز عوارض جنینی مادر است.

وی مشکلات زمینه‌ای مادر در دوران بارداری را ازدیگر عوامل خطر ساز در حاملگی عنوان کرد و افزود: بارداری در زنانی که مشکلات قلبی عروقی دارند مثلا تعویض دریچه قلبی داشته، دچار پرفشاری خون ویا افزایش فشار شریان ریوی هستند با عوارض مادری وجنینی همراه خواهد بود.امجدی ادامه داد: مادرانی که علیرغم مصرف چندین دارو برای کنترل فشار خون همچنان فشار خون کنترل نشده دارند، زنانی که مبتلا به نارسایی کلیوی هستند و پروتئین دفع می‌کنند یا مبتلابه بیماری های ریوی مثل آسم، بیماری التهابی روده و اختلالات کبدی هستند نیز باید حتما پیش از اقدام به بارداری با پزشک خود مشورت کنند تا در شرایط کنترل شده بارداری خود را شروع کنند.

این متخصص زنان گفت: بیماران مبتلا به بیماری های خونی ، لوپوس، ارتریت روماتوئید وکم کاری یا پرکاری تیروئید از دیگر بیمارانی هستند که در دوران بارداری نیاز به پیگیری و یژه دارند.وی در ادامه با تاکید بر این که مبتلایان به اختلالات روان پزشکی نیزباید قبلا از اقدام به بارداری حتما با پزشک خود مشورت کنند، توصیه کرد: به دلیل محدودیت‌هایی که در مصرف داروهای روان پزشکی در دوران بارداری وجود دارد توصیه می‌شود پیش از اقدام به بارداری با پزشک خود مشورت کنند و به هیچ عنوان خودسرانه اقدام به قطع مصرف دارو نکنند.

عضو هیأت علمی دانشگاه همچنین به بیماری‌های منتقله از راه جنسی اشاره کرد و افزود: بیماری‌هایی نظیر سوزاک، سیفلیس، هپاتیت B, هپاتیت C, ایدز می ‌توانند با آلوده کردن جنین در دوران حاملگی، طی زایمان و یا پس از آن در دوران شیردهی به نوزاد منتقل شوند و احتمال سقط، زایمان نوزاد نارس و وزن کم هنگام تولد را افزایش دهند.

این عضو هیأت علمی دانشگاه با بیان اینکه بارداری در مادران مبتلا به ترومبوفیلی و یا سندرم آنتی فسفولیپید آنتی بادی نیز می‌تواند خطرناک باشد، توضیح داد:در این سندرم لخته شدن غیرطبیعی خون در عروق وجود دارد که به خصوص در دوران بارداری که بطورطبیعی افزایش انعقادپذیری خون دیده می‌شود عوارضی چون سقط مکرر، مرگ داخل رحمی، محدودیت رشد جنین و جداشدن پیش از موعد جفت در این بیماران بالا می رود که این خود پیشگیری از طریق مصرف داروهای ضدانعقاددردوران بارداری راتوجیه می کند، همچنین حاملگی هایی که به دنبال استفاده از روش های کمک باروری مثل IVF رخ می دهد و حاملگی های دو و یا جند قلویی نیز نیازمند پیگیری و توجه ویژه هستند.متخصص زنان و زایمان دانشگاه با تاکید بر اینکه بعضی از مشکلات درطی بارداری ایجاد می‌شوند، توصیه کرد: مشورت با پزشک متخصص زنان می‌تواند به مادر و جنین کمک کند تا بارداری را با کمترین عارضه وبه سلامت به اتمام برسانند.

وی در ادامه سابقه بارداری‌های قبلی را نیز مورد توجه قرار داد و تاکیدکرد:مادرانی که سابقه زایمان زودرس یا مسمومیت حاملگی، دیابت و یا فشار خون بالا، محدودیت رشد داخل رحمی جنین، خون ریزی‌های شدید بعد از زایمان، مرده زایی، سقط های مکرر، جفت سر راهی و یا جداشدگی پیش از موعد جفت، تولد نوزاد با اختلالات ژنتیکی و کروموزومی و یا نوزاد با وزن بیش از چهار کیلوگرم دارند نیز باید پیش از اقدام به بارداری با پزشک خود مشورت کنند.امجدی یادآوری کرد: ویزیت قبل از بارداری و ویزیت‌های منظم دوران بارداری به مادران کمک می کند که حاملگی مطلوب باحداقل عوارض مادری و نوزادی را تجربه کنند.