چگونه پرکاری تیروئید در بارداری را درمان کنیم

تنظیم سوخت و ساز هورمون ها در بدن توسط ترشحات غده تیروئید انجام می شود اگر غده تیروئید دچار پرکاری شود متابولیسم بدن به هم می ریزد ولی پرکاری تیروئید در بارداری می توند مشکل ساز تر باشد. در واقع درمان نشدن پرکاری تیروئید در بارداری خطرناک است.

تاثیر بارداری بر عملکرد تیروئید

تغییرات شدید هورمونی در بارداری منجر به تغییر سطح هورمون های تیروئید می شود. در 3 ماهه اول بارداری هورمون hcg که مشابه هورمون tsh تیروئید ایت باعث افزایش ترشح هورمون های تیروئید می شود.

وجود هورمون های تیروئید به خصوص در سه ماهه اول برای رشد و سلامت مغز و دستگاه عصبی جنین ضروری است.

از سویی دیگر افزایش سطح هورمون استروژن باعث تولید بیشتری هورمونی می شود که به انتقال هورمونهای تیروئید به خون کمک می کند.

در 3 ماهه سوم باردرای ، حجم غده تیروئید 30 درصد افزایش پیدا می کند. البته تمام این تغییرات کاملا طبیعی است.

با توجه به توضیحاتی که داده شد علایم طبیعی باردرای و و اختلال تیروئید مشابه هم هستند به همین دلیل تشخیص مشکل و تفسیر آزمایشات تیروئید در بارداری دشوارتر می شود.

علت پرکاری تیروئید در بارداری

پرکاری تیروئید در بارداری خطرناک است و نیاز به درمان فوری دارد ، برخی علت های پرکاری تیروئید قبل از بارداری بوده اند و برخی دیگر ناشی از بارداری هستند . به طور کلی علل پرکاری تیروئید در بارداری می تواند موارد زیر باشد:

پرکاری طبیعی تیروئید در بارداری

جنین برای رشد مغزی و استخوانی به هورمون های بیشتری نیاز دارد و در نتیجه غده تیروئید در بارداری باید هورمون بیشتری تولید کند و نیاز به ید بیشتری دارد به همین دلیل مادر باردار باید مراقب باشد که حتما ید کافی به بدنش برسد و کمبود آن باعث ایجاد مشکلات در بارداری نشود.

بیماری گواتر گره ای

گواتر گره ای یا ندول یکی از انواع پرکاری تیروئید است که باعث رشد گره هایی روی غده تیروئید می شود که قابل لمس و مشاهد هستند این ندول شروع به ترشح هورمون می کنند که منجر به پرکاری تیروئید خواد شد. اگر قبل از بارداری با چنین مشکلی روبرو هستید حتما باید درمانش کنید که دچار عوارض بعدی نشوید.

بیماری گریوز

یکی از مهم ترین علت های پرکاری تیروئید بیماری گریوز است که باعث می شود سیستم ایمنی بدن بیش از حد فعالیت کند در نتیجه تولید و آزاد سازی هورمون های تیروئید افزایش پیدا خواهد کرد البته این بیماری با آزمایشات ساده قبل از بارداری قابل تشخیص و درمان است.

پرکاری تیروئید در بارداری دوقلویی

پرکاری تیروئید در بارداری دوقلویی معمولا به نام پرکاری موقت تیروئید در بارداری شناخته می شود. باردارای دوقلویی و تهوع و استفراغ شدید میتوند باعث پرکاری موقت تیروئید در بارداری شود که به نام تیروتوکسیکوز موقت شناخته می شود. پرکاری تیروئید در بارداری دوقلویی معمولا در نیمه دوم بارداری بدون نیاز به درمان بهبود پیدا می کند.

علت پرکاری تیروئید در بارداری دوقلویی ترشح هورمون اچ سی چی توسط جفت جنین است که ترشحات تیروئید را افزایش می دهد و عامل شایع در پرکاری تیروئید در سه ماهه اول بارداری است که پس از ان به صورت خود به خود از بین می رود.

علایم پرکاری تیروئید در بارداری

پرکاری تیروئید در دوران بارداری گاهی بدون علامت است ولی در اغلب موارد می تواند با علایم زیر همراه باشد که البته بعد از انجام آزمایش های تکمیلی مثل آزمایش خون تشخیص داده می شود :

بدخوابی و خستگی

اضطراب و تحریک پذیری

کمبود وزن با وجود مصرف به اندازه غذا

احساس گرما و تعریق زیاد

ضعف عضلات ران پا و بازوها

لرزش دست

تپش قلب نامنظم یا زیاد

پرکاری تیروئید منجر به افزایش ترشح هورمون های تیروئید شده و سوخت و ساز بدن را بالا می برد که در موارد حاد میتواند برای جنین خطرساز با عوارضی همراه باشد از جمله :

زایمان زودرس

کم وزن شدن نوزاد

سقط جنین

مرگ جنین داخل رحم

نارسایی قلبی مادر

افزایش فشار خون و مسمومیت بارداری

تولد نوزاد نارس

ایجاد بیماری تیروئید در نوزاد

مرگ مادر هنگام زایمان

درمان پرکاری تیروئید در بارداری

معمولا قبل از بارداری باید آزمایش های لازم برای تعیین سلامت و کارکرد تیروئید انجام شود و در صورت نیاز قبل از اقدام به بارداری ، ریشه یابی و درمان شود.

اگر پرکاری تیروئید بعد از بارداری ایجاد شود پزشک با تجویز داروهایی که عارضه ای برای جنین ایجاد نکنند سعی می کند این مشکل را کنترل نماید و مادر باید تحت نظر پزشک متخصص و مشاور برای چک اپ های لازم ، قرار بگیرد.

برای پرکاری تیروئید در بارداری چی بخوریم؟

اگر مبتلا به پرکاری تیروئید در بارداری شده اید مصرف برخی مواد غذایی را باید محدود کنید و از سوی دیگر برخی مواد غذایی را به رژیم غذایی خود اضافه کنید.

مواد غذایی ممنوعه برای پرکاری تیروئید در بارداری

شکلات

نوشیدنی های کافئین دار مثل چای یا قهوه یا کولا

سیگارکشیدن

سویا و مشتقات آن مثل شیر سویا

نمک دریا یا نمک ید دار

جوش شیرین

هر نوع مکمل حاوی ید

غذاهای نمک سود و فراوری شده مانند: ژامبون، ترشی کلم، ماهی دودی، ماهی آزاد، گوشت نمک سود

آجیل نمکی

انواع ماهی آب شور

خرچنگ و میگو و لابستر

علف دریایی

شیر و لبنیات

کدو حلوایی

هویج

اسفناج

کاهو

مواد غذایی مفید برای پرکاری تیروئید در بارداری

رژیم غذایی کم ید که باعث کاهش تولید هورمون های تیروئید شود.

مصرف سبزیجات به دلیل آن که جذب ید در بدن را کاهش می دهند

انواع کلم ، سیر ، پیاز ، چغندر ، ترب و شلغم به خصوص به صورت خام

نمک بدون ید

سفیده تخم مرغ

میوه تازه یا کنسروی

غلات

سیب زمینی

عسل

لوبیا خشک

عدس

مرغ و بوقلمون

دل و جگر و گوشت قرمز

قارچ

دانه چیا

آجیل

برنج و سبوس برنج و جو

جو دوسر

تخمه آفتابگردان

نخود

آب پرتقال

بامیه

شیربادام

روغن زیتون

آووکادو

روغن نارگیل

فلفل سیاه

فلفل سبز

زردچوبه

زنجبیل

دمنوش های گیاهی مانند دمنوش بادرنجبویه ، دمنوش شیرین بیان ، دمنوش بابونه

منبع: بیتوته

68