نظام ارجاع الکترونیک؛ هدایت درست بیمار در مسیر درمان

سیدمرتضی ادیانی گفت: نظام ارجاع الکترونیک وظیفه هدایت بیمار در سطح الکترونیک تراکنش‌ها و حفاظت مالی از بیمه شده را انجام می‌دهد بنابراین در این نظام، حفاظت از بیمار و درمان آن بسیار حائز اهمیت دارد.

معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران اظهار داشت: در حال حاضر ۱۸ میلیون و ۳۰۰ هزار دفتر معتبر بیمه روستایی در کشور وجود دارد که از خدمات بیمه روستایی بهره‌مند می‌شوند.

ادیانی افزود: از سال ۱۳۹۱ طرح پزشک خانواده شهری در استان‌های فارس و مازندران راه اندازی شد و از خرداد سال ۱۳۹۶ اجرای نظام ارجاع الکترونیک در ۱۰ استان کشور پیشنهاد شد که در اداره کل بیمه سلامت استان گلستان به طور عملی اجرایی شد.

وی همچنین متذکر شد: وقتی بیمار به نخستین گیت درمانی مراجعه می‌کند اگر نیاز به مراجعه به سطح بالاتری از دریافت خدمات داشته باشد توسط پزشک خانواده هدایت می شود؛ قرار است با نسخه‌های الکترونیکی تبادل اطلاعات با سهولت بیشتری انجام گیرد.

معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران سطح بندی خدمات را یکی از مولفه‌های مهم در طرح پزشک خانواده دانست و ابراز کرد: آنچه که به عنوان زیرساخت مورد تاکید ما بوده؛ موضوع پرونده الکترونیک و استقرار سیستم الکترونیک است.

ادیانی بیان کرد: بر اساس نسخه نویسی الکترونیک، بیماران به سمت پزشکان در سطوح مختلف هدایت می‌شوند تا از سردرگمی و تعدد مراجعه به پزشک، رهایی یابند.

این مقام مسئول گفت: در طرح پزشک خانواده سطح بندی خدمات انجام می‌شود و مسیر درمان مشخص خواهد شد چه به لحاظ اینکه بیمار متولی داشته باشد و یا در حین درمان و در مسیر مراجعه به پزشک قرار بگیرد ضرورت دارد اطلاعات جامعی از بیمار داشته باشیم و این مهم نیازمند پزشک خانواده و اجرای نظام ارجاع الکترونیک است.

معاون بیمه خدمات سلامت این سازمان اذعان داشت: گاهی اوقات برخی از بیماران از درمان زیاد رنج می برند لذا ابتدا باید هرکس پزشک خانواده خود را انتخاب کند چنانچه این افراد به یک بیماری یا عارضه دچار شدند به پزشک خانواده مراجعه می کنند و پزشک آنها را راهنمایی خواهد کرد که آیا لازم است به سطوح بعدی درمان ارجاع داده شود یا خیر و یا در همان سطح درمان شوند.

ادیانی با اشاره به اینکه ۶ هزار و ۵۰۰ پزشک خانواده در سطح کشور به روستاییان خدمات می‌دهد، گفت: در استان گلستان ۲۴۰ پزشک خانواده روستایی در نظام ارجاع الکترونیک فعالیت می‌کنند.

معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت کشور تصریح کرد: بخشی از دغدغه‌ها در اجرای نظام ارجاع الکترونیک مسائل زیرساختی و نرم افزاری است.

این مقام مسئول موضوع فرهنگ سازی را برای گرایش مردم در دریافت خدمات نظام ارجاع الکترونیکی مهم خواند و گفت: بیمار باید بداند که نظام ارجاع الکترونیک بهترین راه حل برای گرفتن خدمات درمانی خواهد بود، بسیاری از کشورهای دنیا امروزه از طریق نظام ارجاع الکترونیک به مردم خدمات می‌دهند.

منبع: مهر

10