مصرف آنتی بیوتیک در بارداری، مجاز است؟
آنتی بیوتیک ها در دوران بارداری به بعضی از خانم های باردار تجویز می گردد با این وجود در انتخاب میزان آن باید دقت شود. مصرف برخی از آنتی بیوتیک ها توسط مادر باردار بی خطر بوده و در عین حال مصرف برخی از آنتی بیوتیک ها همراه با خطراتی برای مادر و جنین می باشد.
مصرف آنتی بیوتیک ها در دوران بارداری بستگی به نوع آن دارد، مصرف بعضی از آنتی بیوتیک ها در دوران بارداری ممنوعیتی ندارد، بعضی دیگر می توانند خطرات شناخته شده ای را برای جنین در حال رشد در پی داشته باشند و بعضی دیگر حتی خطر سقط جنین را به دنبال خواهند داشت.
اگر شما بیمار هستید و مصرف آنتی بیوتیک ها در دوران بارداری تنها گزینه ای است که برای بهتر شدنتان مجبور هستید از آن استفاده کنید، پس ممکن است که برخلاف خطر بالقوه ای که برای جنین شما به همراه دارد، آن را مصرف کنید. در موارد مشابه، خطر هیچ درمانی برای بیماری شما برای سلامتی جنینتان بیشتر از مصرف آنتی بیوتیک نمی باشد.
علاوه بر این، باید گفت که ایمنی مصرف آنتی بیوتیک در دوران بارداری ، تنها بستگی به مشخصات و ویژگی های آن دارو ندارد، بلکه به عواملی چون مقدار مصرف شما، طول مدت مصرف و دوره ای از زمان بارداری که شما در آن هستید نیز وابسته است.
ایمن بودن یک آنتی بیوتیک
ایمن بودن یک آنتی بیوتیک به عوامل مختلفی بستگی دارد که شامل نوع آنتی بیوتیک، زمان بارداری هنگام مصرف آنتی بیوتیک، میزان مصرف آنتی بیوتیک و مدت زمان مصرف آنتی بیوتک می باشد.
آنتی بیوتیکهای ایمن در بارداری
انواع آنتی بیوتیک که مصرف آنها در دوران بارداری بدون خطر است شامل: آموکسی سیلین، آمپی سیلین، کلیندامیسین، اریترومایسین، پنی سیلین و نیتروفورانتوئین است.
عوارض مصرف آنتی بیوتیکهای غیر ایمن در بارداری
از مصرف انواع دیگر آنتی بیوتیک بغیر از موارد بالا در دوران بارداری توسط مادر باید اجتناب شود.
آنتی بیوتیک تتراسایکلین در بارداری
تتراسایکلین می تواند به کبد مادر بارداری آسیب وارد نماید و هم چنین باعث تغییر رنگ دندانهای در حال شکل گیری جنین شود.
آنتی بیوتیک تریمتوپریم و سولفامتوکسازول در بارداری
همچنین مصرف دو انتی بیوتیک تریمتوپریم و سولفامتوکسازول بصورت همزمان باعث عفونت مجرای اداری می شود. اگرچه تاکنون شواهدی گواه بر این مدعا یافت نگردیده است که مصرف این آنتی بیوتیک ها موجب نقص های تولد جنین می شود، اما تحقیقات بیشتری برای اثبات بی خطر بودن آنتی بیوتیک ها لازم است. اگر مصرف آنتی بیوتیک بهترین راه حل در درمان مشکل شماست، پزشک شما حتماً ایمن ترین نوع و میزان آن را برای شما تجویز می نماید.
با وجود مقدار بسیار زیاد آنتی بیوتیک موجود در بازار، امکان لیست کردن تمامی آنها در اینجا وجود ندارد. اما آن دسته از آنتی بیوتیک هایی که به طور کلی مصرف آنها در دوران بارداری بلامانع می باشد، شامل این چند مورد هستند:
- مصرف پنی سیلین ها در دوران بارداری (مثل آموکسی سیلین و آمپی سیلین)
- مصرف سفالوسپورین ها در دوران بارداری (مثل سفالکسین)
- مصرف اریترومایسین در دوران بارداری
آیا مصرف آنتی بیوتیک مترونیدازول در دوران بارداری مضر است؟
بعضی از کارشناسان و محققین اظهار کرده اند که داروی مترونیدازول در دوران بارداری (مورد مصرف در درمان عفونت های واژن و واژن باکتریال، همچنین سایر انواع عفونت ها) باعث نقص در هنگام تولد می شود، اما تحقیقات جدید از این نظریه حمایت نکرده اند و آن را در حال حاضر به عنوان یک داروی امن در بسیاری از موارد در نظر گرفته اند
آیا مصرف آنتی بیوتیک نیتروفورانتوئین در دوران بارداری مضر است؟
اگر شما مبتلا به عفونت های مکرر مجاری ادراری و یا عفونت کلیوی شده باشید، متخصص ممکن است که به شما مصرف نیتروفورانتوئین (ماکروبید) را برای جلوگیری از سایر عفونت ها در دوران بارداری توصیه کند.
لازم است که شما مصرف این دارو را بعد از 36 هفته بارداری و یا اگر زایمان زودرس دارید، سریع تر از این مدت) قطع کنید زیرا ریسک کمی وجود دارد که در صورت مصرف تا روزهای نزدیک به زایمان، سلول های قرمز خون جنینتان از بین برود.
آنتی بیوتیک های تری متوپریم ، باکتریم و سپترا گزینه خوبی در دوران بارداری نیستند
تری متوپریم عنصری است که اغلب در داروهای مورد استفاده برای درمان عفونت های مجاری ادراری یافت می شود، داروهایی مثل باکتریم و سپترا، این ماده، گزینه خوبی در دوران بارداری به شمار نمی رود زیرا باعث مسدود و بلاکه شدن تاثیرات اسید فولیک می شود. اسید فولیک در دوران بارداری و حتی قبل از آن یک ماده بسیار مهم و حیاتی به شمار می رود زیرا ریسک ابتلا به رشد لوله عصبی و سایر نقص های هنگام تولد را کاهش می دهد.
اگر هیچ گزینه دیگری وجود ندارد و شما مجبور به استفاده از یکی از این داروهای آنتی بیوتیک در دوران بارداری هستید، پس مطمئن شوید که ویتامین های بارداری را نیز به طور روزانه مصرف می کنید.
تحقیقات نشان داده است که مصرف روزانه یک مکمل اسیدفولیک حداقل 400 میکروگرمی ( ویتامین های دوران بارداری حاوی دو برابر این مقدار هستند) قادر است که اثرات مسدودکنندگی تری متوپریم را از بین ببرد.
آنتی بیوتیک هایی که باید از مصرف همزمان آنها در زمان بارداری خودداری کنید.
آنتی بیوتیک هایی که باید از مصرف همزمان آنها در زمان بارداری خودداری کنید شامل استرپتومایسین (مورد استفاده در درمان سل) که می تواند باعث از دست دادن شنوایی کودکتان شود، تتراسایکلین (مینوسایکلین، اکسی تترا سایکلین و دوکسی سایکلین) مورد استفاده در درمان آکنه و عفونت های تنفسی. اگر در سه ماهه دوم و یا سوم بارداری، تتراسایکلین مصرف کنید احتمال بی رنگ شدن دندان های کودک در حال رشد وجود خواهد داشت.
منبع: نی نی بان
16
