علت و درمان کمر درد در ورزشکاران

در برنامه ضربان شبکه سلامت سیما، رامین کردی متخصص پزشکی ورزشی و استاد تمام دانشگاه علوم پزشکی تهران در خصوص کمر درد در ورزشکاران به گفت و گو پرداخت.

کارشناس برنامه در پاسخ به این سوال که آیا ممکن است ورزشکاران دچار مشکلات اسکلتی شوند؟، گفت: افراد معمولا وقتی در سطح حرفه‌ای ورزش می کنند، میزان آسیب و مشکلات بیشتری نسبت به افراد عادی خواهند داشت. این افراد به علت فشار بیشتری که بر بدن وارد می کنند، میزان آسیب بیشتری نیز می بینند؛ به طوری که کمردرد در فوتبالیست ها ۱/۵ برابر افراد عادی، در والیبالیست ها سه تا چهار برابر و در ورزشکاران رزمی دو تا سه برابر افراد عادی دیده می شود.(گرچه ورزش حرفه ای کمردرد را افزایش میدهد ورزش عادی باعث کاهش کمردرد می شود)

رئیس انجمن علمی پزشکی ورزشی کشور یادآور شد: دو عامل از بروز کمردرد پیشگیری می کند؛ اول، ورزش منظم و طولانی مدت و دوم، آگاهی از برخورد با کمردرد ها است.

وی گفت: ورزش می تواند میزان کمردرد ها را کاهش دهد، به گونه ای که، در افرادی که فعالیت روزانه بیشتری دارند، میزان کمر درد به نصف کاهش می یابد، به طور مثال: افرادی که در هفته یک ساعت به ورزش کوهنوردی می پردازند، کمر درد کمتری دارند.

رامین کردی در پاسخ به این سوال که آیا ورزشکاران پیشکسوت، دیسک کمر،بیرون زدگی دیسک و کمردرد بیشتری دارند؟، گفت: پاسخ به این سوال، به نوع ورزش فرد بستگی دارد، به طور مثال: در ورزش کشتی، میزان آرتروز و دیسک کمر، ۲/۵ برابر افراد جامعه است، بسیاری از ورزشکاران پیشکسوت، از درد آرتروز رنج می برند.

وی افزود: بیرون زدگی دیسک در ورزشکاران افزایش پیدا نمی کند. اگر در ارزیابی، دیسک بیرون زده مشاهده شود و فرد بدون علامت و درد باشد، هیچ مشکلی وجود ندارد و نیاز به درمان هم نیست، تنها بیرون زدگی هایی که همراه با درد هستند، نیاز به درمان دارند.

این فلوشیپ اینترونشن غیر جراحی ستون فقرات، یادآوری کرد: دیسک جراحی شده و یا غیر جراحی شده ستون فقرات، شانس برگشت به ورزش را تغییر نمی دهد و تا ۸۰ درصد افراد، بعد از درمان دیسک، شانس برگشت به فعالیت ورزشی را خواهند داشت.

وی متذکر شد: اگر فردی دچار کمردرد شود و بیش از دو روز استراحت کند، بهبود را به تاخیر انداخته است، تنها لازم است میزان فعالیت ورزشی را نسبت به قبل به نصف کاهش دهد و پس از دو هفته، به میزان همیشگی فعالیت ورزشی بازگردد، در طی این مدت، استفاده از مسکن ها و داروی ضد التهاب (ژلوفن، ناپروکسن، بروفن) کمک کننده خواهد بود.

کارشناس برنامه در پاسخ به این سوال، آیا دردهای کمر، با افزایش قدرت فیله های کمری کاهش می یابد؟، گفت: عضلات فیله کمر دقیقا در امتداد مهره های کمری قرار دارند، این عضلات متصل به ستون فقرات هستند و اساس اکثر حرکات پایین تنه و بالاتنه را فراهم می کنند.

وی یادآوری کرد: کمر و شکم، با هم کمر را نگه می دارند و انجام حرکات ورزشی که منجر به افزایش قدرت عضلات این دو ناحیه می گردد،در کاهش کمر درد مؤثر است.

کارشناس برنامه در پاسخ به این سوال که آیا گودی زیاد کمر، در میزان دردهای کمر نقش دارد؟، گفت: گودی کمر، فشار بر دیسک را کمتر می کند و باعث کاهش کمردرد می شود و حتی اگر گودی کمر، کمتر از میزان لازم باشد، مشکلات بیشتری به همراه خواهد داشت.

وی افزود: با افزایش سن، درد در ناحیه ستون فقرات بیشتر می شود و توصیه کرد  که  با توجه به نقش بسیار مهم «حرکت» در افزایش قدرت عضلات، اگر می توانید برای کمتر کردن درد های کمری، هفته ای یکبار ،حداقل به مدت یک ساعت کوهنوردی کنید.

استاد تمام دانشگاه علوم پزشکی تهران، به افراد مبتلا به تنگی کانال نخاعی توصیه کرد: مهمترین کار راه رفتن است، حتی اگر از درد زیادی رنج می برید، روزانه به مدت نیم ساعت راه بروید، راه رفتن حتی می تواند به صورت ناپیوسته باشد. 

وی گفت: شروع به راه رفتن کنید، به محض شروع درد بنشینید و با آرام شدن درد مجددا ادامه دهید.

کردی در پاسخ به این سوال, که آیا استفاده از کمر بند طبی در هنگام دردهای ستون فقرات، توصیه می‌شود؟، گفت: به لحاظ علمی استفاده از این کمربند ها توصیه نمی شود، زیرا در صورت استفاده زیاد از این وسیله، قطر عضلات نگهدارنده کمر، کم و عضلات ضعیف می شود، وی متذکر شد که مدت استفاده از کمربند طبی باید کمتر از دو هفته باشد‌.