شیوع ۳ بیماری از داخل افغانستان به ایران

آن طور که مسئولان دانشگاه علوم پزشکی اظهار می کنند شیوع سرخک در عراق و افغانستان طی 10 سال اخیر بی سابقه بوده؛ موضوعی که به علت مهاجرپذیری خراسان رضوی زنگ هشدار را برای استان به صدا درآورده است. همچنین آمارهای ابتلا به سرخک در سال گذشته نشان می دهد که بیش از نیمی از موارد ابتلا مربوط به اتباع افغانستان و پاکستان بوده است. شایان ذکر است که آبله مرغان نیز به دلیل عفونت زخم منجر به ثبت آمار فوت در سطح دانشگاه علوم پزشکی مشهد شده است؛ آماری که در این راستا جزئیات آن به ما داده نشد.

زهرا نهبندانی، رئیس گروه بیماری‌های واگیر معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی مشهد درباره وضعیت آبله مرغان در سطح دانشگاه علوم پزشکی مشهد، می گوید: بیماری آبله مرغان ویروسی است که معمولا همه افراد در سنین کودکی مبتلا به این بیماری می شوند. فصل شیوع این بیماری اواخر زمستان و اوایل بهار است و پیک دیگر آن نیز در پاییز است. طی دو تا سه سال اخیر بیماری آبله مرغان در کل دنیا شیوع بیشتری داشته است و امسال نیز شاهد میزان بالایی از ابتلا به  آبله مرغان هستیم. در برخی مدارس شاید تمام دانش آموزان کلاس های یک یا چند پایه  و در برخی کلاس ها تمام دانش آموزان مبتلا شده اند.

وی می افزاید: این بیماری خودمحدود شونده است و شاید اصلا نیاز به هیچ دارویی نداشته باشد. در برخی موارد که خارش زیاد باشد یا همراه با علایم تنفسی و تب باشد، نیاز است که افراد  به مراکز پزشکی مراجعه کنند.

وی در درخواستی مبنی بر ارائه آمار بیماری آبله مرغان در سطح دانشگاه علوم پزشکی مشهد بیان می کند: این گونه نیست که آمار شمارشی بتوانم ارائه کنم فقط آمار مراقبت هست، تشخیص فقط بر اساس علایم بالینی هست و نمونه گیری انجام نمی شود. وی تصریح می کند: با توجه به آمار موارد بستری در بیمارستان ها و مراکز درمانی، آمار ابتلا به آبله مرغان افزایش داشته است. در مواردی بچه ها اقدام به خاراندن زخم ها می کنند و دست های آلوده منجر به آلوده شدن تاول ها و عفونت زخم می شود که عفونت زخم است که کودک را راهی بیمارستان می کند که این خطرناک است. مواردی از بستری به دلیل عفونت زخم داشتیم که می تواند عفونت خون برای کودکان ایجاد کند. نهبندانی خاطرنشان می کند: فوتی آبله مرغان هم به دلیل عفونت زخم بوده است.

وی درباره دلیل افزایش این بیماری ادامه می دهد: بیماری های بثوری افزایش یافته است و شاید علت  آن طغیان بیماری های بثوری در کشورهای افغانستان یا پاکستان باشد. طغیان سرخک در کشور افغانستان که در 10 سال اخیر بی سابقه بوده است. از طرفی، ویروس در گردش باعث می شود که موارد ابتلا افزایش یابد. همچنین یک مشکل عمده بیماری های بثوری به خصوص سرخک این است که خانواده برای واکسیناسیون به موقع اقدام نمی کنند و تاخیر در این فرایند ایجاد می کنند.   

بیشترین موارد ابتلا به سرخک متعلق به اتباع افغانستان و پاکستان 

رئیس گروه بیماری‌های واگیر معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی مشهد در ارائه آمار درباره بیماری سرخک در سطح دانشگاه علوم پزشکی مشهد ضمن اشاره به افزایش آمار سرخک می گوید: از ابتدا تا انتهای سال 1402  تعداد 304 نمونه سرخک از موارد بثوری مشکوک به سرخک در دانشگاه گرفته شده که 36 مورد آن ها مثبت بوده است که بیشتر از نصف این موارد از اتباع افغانستان یا پاکستان بودند. مواردی را هم که ایرانی ها به آن مبتلا شده بودند، کسانی بودند که یا زیر سن واکسیناسیون بودند یا برای واکسن به موقع اقدام نکرده بودند. میزان سرخک در سال 1403 از 39 مورد مشکوک 10 مورد قطعی تشخیص داده شد. 

وی خاطرنشان می کند: آمار سرخک در کشور عراق در سال 2023 میلادی 9 هزار و 370 مورد بوده که در 10 سال گذشته بی سابقه بوده است. این مسئله با توجه به ترددها و مسافرت ها و زیارتی بودن مشهد برای ما هشدار محسوب می شود. نهبندانی می افزاید: برای بیماری سرخک بستری نداشتیم.   

سویه جدید کرونا در مشهد شناسایی نشده است 

نهبندانی در پاسخ به این سوال که آیا سویه جدید کرونا در سطح دانشگاه علوم پزشکی مشهد شناسایی شده است یا خیر، می گوید: این ویروس در سطح دانشگاه علوم پزشکی مشهد شناسایی نشده و وزارتخانه به ما اعلام کرد هیچ موردی از ابتلا به این سویه تاکنون در کشور شناسایی نشده است. وی درباره شیوع آنفلوآنزا نیز می گوید: به دلیل کاهش درجه حرارت و سفرهای نوروزی آنفلوآنزا در سطح کشور افزایش یافت. آنفلوآنزای نوع« A» بیشتر است.

وی درباره آمار آنفلوآنزا در سطح دانشگاه علوم پزشکی مشهد می گوید: سال 1402 از 4 هزار و 86 مورد نمونه گیری شد که 794 مورد (4/19 درصد) مثبت شناسایی شد. همچنین تعداد بستری بیماری حاد تنفسی تعداد هزار و 3 مورد ( 7/9 درصد) بود.  وی درباره آمار آنفلوآنزا از ابتدای سال 1403 می گوید: با نمونه گیری از 385 مورد، 30 مورد مثبت شناسایی شد(7.8 درصد) و تعداد بستری بیماری حاد تنفسی نیز 54 مورد(9.8 درصد) بوده است.   

راهکارهای مقابله چیست؟ 

رئیس گروه بیماری‌های واگیر معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی مشهد در ارائه توصیه هایی به شهروندان بیان می کند: شیوع بیماری های بثوری مثل آبله مرغان و سرخک از طریق ترشحات تنفسی است. بنابراین توصیه می کنیم به محض این که افراد دچار علایم تنفسی شدند، خود قرنطینگی کنند، ماسک استفاده کنند، وسایل شخصی خود را از سایر اعضای خانواده جدا کنند، غذاهای سبک بخورند، از داروهای ضد تب و ضد خارش در صورت وجود این علایم استفاده کنند و از حضور در اجتماعات خودداری کنند تا زنجیره بیماری قطع شود. همچنین در صورت تشدید علایم به نزدیک ترین مرکز درمانی مراجعه کنند.

نهبندانی خاطرنشان می کند: برای هر کدام از این ها دانشگاه دستورالعمل خاصی دارد. برای سرخک دستورالعمل مراقبت داریم تا تعداد زیادی از خانواده های اطراف را مراقبت و افراد را شناسایی کنیم. برای افرادی که واکسن آن ها تاخیر داشته است و اتباع زیر 15 سال  واکسن می زنیم و کودکان زیر سن واکسن را نیز مراقبت می کنیم. مدت دو تا سه هفته بعد از طغیان، آن محیط را مراقبت می کنیم که انتقال و شیوع پیدا نکند.

وی ادامه می دهد: برای آبله مرغان بحث کنترل عفونت هست که در بیمارستان انجام می دهیم و توصیه هایی است که برای کنترل زخم داریم. برای بیماران تنفسی، استفاده از ماسک ، رعایت فاصله اجتماعی و جلوگیری از شرکت در تجمعات و  استفاده از واکسیناسیون را توصیه می کنیم. برای هر کدام از این ها وزارتخانه دستورالعمل های ویژه ای دارد که به دانشگاه ها ابلاغ کرده است.